急性阑尾炎是一种常见的急腹症，多发于青少年和年轻人，但任何年龄段的人都可能患病。由于其症状有时与其他疾病相似，如胃肠炎、泌尿系统感染等，因此及时准确地判断是否患有急性阑尾炎至关重要。

一、典型症状

1. 腹痛

最常见的早期症状是腹痛，通常开始于上腹部或肚脐周围，随后逐渐转移到右下腹。这种转移性疼痛是急性阑尾炎的一个重要特征。如果疼痛持续加重，并且集中在右下腹，应高度警惕。

2. 恶心与呕吐

很多患者在腹痛之后会出现恶心、呕吐的症状，但这些症状通常不会像胃肠道疾病那样剧烈。

3. 发热

多数患者会有轻度至中度的发热，体温一般在37.5℃到38.5℃之间。如果出现高热或体温持续升高，可能提示病情加重，甚至发展为阑尾穿孔。

4. 食欲减退

患者常会感到食欲不振，不愿意进食。

5. 压痛与反跳痛

医生在检查时，会在右下腹（麦氏点）发现明显的压痛，按压后突然松手时患者会感到更剧烈的疼痛，这称为“反跳痛”，是诊断的重要依据之一。

二、特殊人群的表现

- 儿童：症状可能不典型，表现为持续哭闹、拒食、发热等。

- 孕妇：由于子宫增大，阑尾位置改变，疼痛可能出现在右上腹或下腹，容易误诊。

- 老年人：症状较轻微，可能仅表现为腹胀或乏力，易被忽视。

三、需要排除的其他疾病

急性阑尾炎需与以下疾病进行鉴别：

- 胃肠炎：以腹泻、呕吐为主，腹痛部位不固定。

- 泌尿系统感染：如肾盂肾炎，常伴有尿频、尿急、尿痛。

- 卵巢囊肿扭转或破裂：女性患者可能出现类似症状，但疼痛多位于下腹两侧。

- 肠梗阻：腹痛剧烈，伴有便秘、腹胀。

四、何时就医？

如果出现以下情况，应立即就医：

- 腹痛持续超过6小时，尤其是右下腹明显疼痛；

- 疼痛剧烈，影响正常活动；

- 出现高热、寒战、意识模糊等症状；

- 呕吐频繁，无法进食。

五、诊断方法

医生通常会结合病史、体格检查和辅助检查来确诊：

- 体格检查：重点检查右下腹是否有压痛、反跳痛和肌紧张。

- 血液检查：白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示感染。

- 超声或CT检查：能清晰显示阑尾是否肿胀、是否有脓液积聚。

六、治疗方式

急性阑尾炎一旦确诊，通常建议尽早手术切除阑尾（阑尾切除术），以防止病情恶化导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。

总之，急性阑尾炎虽然常见，但不能掉以轻心。了解其典型症状并及时就医是关键。如果你或身边的人出现上述症状，切勿拖延，应尽快前往医院就诊，以免延误治疗时机。